中国美国日本三国的标准比较:真空采血管的抽血顺序

浏览:23 发表时间:2020-09-18 20:36:17 来源:知乎

中国美国日本三国的标准比较: 真空采血管的抽血顺序 

一、在实际工作中,可分以下2种情况:
1、采血针采血顺序

血培养瓶(厌氧优先)-->无添加剂管(红色,金黄色管)--> 凝血试管(蓝色)-->其它有抗凝剂管(黑-绿-紫-灰)

但个人观点,对于儿科患者:凝血试管(蓝色)后,其它有抗凝剂管是否应紫盖管先抽?因血常规项目中血小板易凝集。

2、注射器采血顺序

为避免血液在注射器中停留时间过长,造成血液微小凝集,采血顺序略有更改如下:血培养瓶(厌氧优先)-->凝血试管(蓝色)-->其它有抗凝剂管(黑-绿-紫-灰)-->无添加剂管(红色,金黄色管)

但个人观点,对于儿科患者:凝血试管(蓝色)后,其它有抗凝剂管是否应紫盖管先抽?因血常规项目中血小板易凝集。

二、卫生部标准
卫生部于2002年4月20日批准发布了卫生行业标准WS/T 225-2002《临床化学检验血液标本的收集与处理》,其中4.5条内容明确规定了标本的采集顺序。

如果一次采血要采取多项标本时,应推荐按以下顺序采血:

1、血培养瓶;

2、无添加剂管;

3、凝血试验管;

4、有添加剂的管(不同添加剂管按以下顺序采血;

1)枸橼酸盐管;

2)肝素管;

3)EDTA管;

4)草酸盐/氟化物管)。

三、日本标准
日本标准推荐的采血管顺序:

1、培养血液用采血;

2、采集血清用采血;

3、柠檬酸采血;

4、肝素采血;

5、EDTA采血;

6、放入糖酵解抑制剂的采血。

四、美国(CLSI)标准
2003 美国(CLSI)标准推荐的采血管顺序:

1、血培养管;

2、血凝管;

3、血清管;

4、肝素管;

5、EDTA管;

6、糖酵解抑制剂管

五、对采血顺序的理解
1、应该是无菌要求优先考虑,所以血培养采血应该最先采。

2、有添加剂的不能污染无添加剂的,所以无添加剂的红头管排在其他含添加剂的管子前面。

3、含添加剂的也要区分,添加剂成分对其他试验影响大的排在后面,其顺序为不能影响后面的实验,凝血功能检测要求较高,故蓝头管排在前面。

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